Bivirkninger fra lokalsteorid
Bivirkningerne ved astmabehandling med lokalsteroid er
meget få.
Sjældent kan børn få lidt forbigående hæshed og trøske (svamp) i munden. Risikoen for trøske mindskes, hvis man husker at skylle munden efter hver behandling, fx ved at børste tænder. Hvis trøsken alligevel kommer igen, kan den let behandles med mikstur.
Kun ved doser, over de anbefalede (200-400 micg/dag), kan der være en risiko for i mild grad at få de bivirkninger, man kender fra patienter, der gennem lang tid har fået cortisonbehandling.
For lave doser af lokalsteroid er også usundt, fordi underbehandlet astma kan skade lungekapaciteten og give barnet en dårlig livskvalitet.
Den sundeste tilstand er balancepunktet, hvor barnet er uden symptomer ved hjælp af den lavest mulige dosis steroid.
Barnets vækst
I de anbefalede doser (200-400 micg/dag) ser man ingen væksthæmning hos børn, tværtimod vil svær, ubehandlet astma i sig selv kunne hæmme barnets vækst. Nogle gange ser vi, at et barn begynder at vokse, når det bliver behandlet med steroid, fordi det netop er den ubehandlede astma, der kan bremse væksten.
Ikke vanedannende
Steroiderne mister ikke deres virkning, dvs. selv om man bruger dem i mange år, skal man ikke have stigende doser.
Lokalsteroid er ikke vanedannende, og behandlingen kan stoppes fra den ene dag til den anden uden nedtrapning, hvis astmasygdommen i øvrigt tillader det.
Frygten for bivirkninger
Nogle forældre frygter bivirkninger mere end de frygter sygdommen. Resultatet kan være en urimelig dårlig livskvalitet for børnene. Børnene vægrer sig sjældent, fordi de jo lider under symptomerne.
Forældrenes modvilje skyldes ofte gamle myter og forkert eller mangelfuld information om steroidbehandling af astma. Myter der fortsat trives i bedste velgående, bl.a. måske fordi lægerne ofte har for travlt til at forklare om den omfattende forskning, der ligger bag moderne behandling. En forskning som i dag har givet os en meget tilbundsgående viden om astma og behandling med inhaleret steroid.
Når man taler om steroid til astmabehandling, er det almindeligt at bruge ordene steroid og binyrebarkhormon om det samme, nemlig om stoffer, der virker som cortison. Denne gruppe af steroider har intet at gøre med kønshormoner eller anabole steroider.
